Cuando el investigador David Mohr comenzó a trabajar con personas con esclerosis múltiple hace 20 años, los pacientes le decían que el estrés hace que su enfermedad empeore. En ese momento, la mayoría de los médicos no creían que había una conexión, dijo. Pero un estudio publicado en línea el 11 de julio en Neurología añade a la creciente evidencia que sugiere un vínculo entre el estrés y los brotes de la enfermedad neurológica.

"Está claro que el estrés juega un papel importante en la esclerosis múltiple, y la terapia puede ser un tratamiento adicional útil, junto con la terapia con medicamentos ", dijo Mohr, autor del estudio y profesor de medicina preventiva en la Universidad Northwestern en Chicago.

En los casos de esclerosis múltiple, el estrés mental o físico puede ser la causa de una activación del sistema inmunitario y provocar un brote agudo.

http://www.onmeda.es/enfermedades/esclerosis_multiple-causas-1471-4.html

Esclerosis múltiple: aspectos generales y abordaje farmacológico

Nielsen Lagumersindez DenisI; Maite Elisa Oviedo GálvezII; Gregorio Martínez SánchezII

I Licenciada en Ciencias Farmacéuticas. Instituto de Farmacia y Alimentos, Universidad de La Habana. La Habana, Cuba.

II Doctor en Ciencias Farmacéuticas. Investigador Titular. Instituto de Farmacia y Alimentos, Universidad de La Habana. La Habana, Cuba

La esclerosis múltiple es una enfermedad autoinmune, inflamatoria y desmielinizante del sistema nervioso central, de etiología desconocida y evolución crónica. Existen diferentes hipótesis etiológicas que hablan de una estrecha interrelación entre factores genéticos predisponentes y factores ambientales disímiles, capaces de desencadenar la respuesta autoinmune a nivel del sistema nervioso central. La hipótesis de la patogenia autoinmune se basa en estudios en modelos experimentales y hallazgos en biopsias de pacientes afectados por la enfermedad. Datos acumulativos reportan que el estrés oxidativo desempeña una función fundamental en la patogénesis de la esclerosis múltiple. Las especies reactivas de oxígeno generadas por macrófagos han sido implicadas como mediadoras de la desmielinización y el daño axonal, tanto en la encefalomielitis autoinmune experimental, como en la esclerosis múltiple propiamente. El diagnóstico de la enfermedad es difícil porque no existe una única prueba confirmatoria. El tratamiento de la esclerosis múltiple abarca el tratamiento de los relapsos agudos y los síntomas, así como la modificación de la enfermedad. Estos aspectos requieren un enfoque individualizado, basado en la evolución de esta afección y la tolerabilidad de los tratamientos. Además de la dieta, entre los tratamientos no farmacológicos para la esclerosis múltiple se recomienda la terapia física. Por otra parte, se han realizado varios ensayos clínicos en los que se han empleado extractos naturales, suplementos nutricionales y otros agentes con resultados alentadores. La farmacología ha dotado a los neurólogos de un amplio arsenal de fármacos de probada eficacia; sin embargo, los resultados de los laboratorios de investigación en los últimos años hacen muy probable que las posibilidades terapéuticas aumenten considerablemente en el futuro.

Harrison Principios de Medicina Interna, 17a edición
 

28 octubre 2008: El estrés durante la guerra puede aumentar la tasa de brotes de esclerosis múltiple
S. Andrew Josephson
 M.D., Department of Neurology, University of California San Francisco, San Francisco, USA

Temas Discutidos: esclerosis múltiple; esclerosis múltiple recurrente-remitente. 

Extracto: "La esclerosis múltiple recidivante-remitente (RRMS) se caracteriza por brotes periódicos de inflamación en el sistema nervioso central que pueden o no acompañase de deterioro clínico. Se han identificado múltiples desencadenantes, como una enfermedad sistémica aguda o ciertas vacunaciones, que pueden determinar una mayor tasa de brotes clínicos en estos pacientes. Una cuestión controvertida es si los sucesos estresantes de la vida pueden por sí mismos desencadenar episodios de inflamación en los pacientes con RRMS. Para explorar esta relación, recientemente se ha estudiado a una cohorte de pacientes expuestos al estrés de la guerra durante el conflicto en Israel entre julio y agosto de 2006...."